变态反应性鼻炎主要根据以下几个方面来诊断。

1.病史

季节性鼻炎每到花粉播散期都有典型症状发作，花期一道，不治而愈，表现出典型的季节性。常年性者则易在打扫房屋、整理被褥、衣物或嗅到霉味时发作。

2.症状与体征

发作期有典型的症状和体征。

3.变应原皮肤试验

以适宜浓度和微小剂量的各种常见变应原浸液作皮肤点刺或皮内注射，如患者对某种变应原过敏，则在相应部位出现风团和红晕，有时为进一步明确，可以一种变应原行鼻内激发试验。

4.实验室检查

⑴鼻分泌物徐片 将鼻分泌物涂于载玻片上，经细胞染色，在显微镜下可见较多嗜酸细胞、嗜碱性粒细胞和杯状细胞。嗜酸细胞的多少或有无也与患者近期是否接触变应原有关。

⑵抗体测定 如患者不伴有其它全身性变应性疾病，血清总IgE水平可在正常范围内，但特异性IgE可为阳性。

5.食物过敏试验

摄人可疑食物的一半量后如无反应。再摄人剩余的一半量。诱发症状者常发生在进食后5—10分钟。