第二种造成外痛中耳炎的原因是直接感染，有些人喜欢用棉花棒挖耳朵，长期下来，外耳道耳垢腺干燥，游泳时特别容易受细菌感染，会有外耳道浮肿、疼痛的症状，在游完泳后立即会感到不适，在完全康复前，最好不要再游泳。

另外，外耳炎也是夏季耳鼻喉科门诊里，病患较多的耳朵疾病。戴主任说外耳炎造成的原因一般有两种，第一种是因为耳屎太多，游泳吸水后膨胀、发炎，当病患拉扯耳朵时，会明显抽痛，在游泳后一天内便可感觉，这时就必须就医。所以平时就定期清耳屎，尤其在游泳前，便可减少发炎的机会。

急性中耳炎会有耳深部痛、听力下降、发烧等症状，通常在游泳后1到2天最为明显，儿童或是抵抗力较差的人更容易得，通常以单侧感染较多。

中耳炎是由于游泳时喉咙呛到水，水中细菌沿着耳咽管漫延到中耳腔黏膜，造成中耳积液、阻塞，分泌物流不出来而造成发炎。

常常游泳的人，受到游泳池中不干净的水感染，极容易造成耳朵痛中耳炎发炎，其中，又以痛中耳炎及外耳炎最为常见。