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中耳炎置

来源:| 作者:| 发布时间:2015年11月11日


32耳中置入小塑料管(T型管,内径1 mm)28耳,大硅胶管(Ⅰ型管,内径1 mm)4耳;冲洗1次22耳,2次8耳,3次2耳。治疗后患者耳闷等症状均立即缓解,自感听力提高,12例立即复查纯音测听示听力恢复正常。术后定期复查,无症状者取管,其中2个月取管6耳,3个月取管8耳,4个月取管6月,6个月取管4耳,半年内自行脱管7耳。1耳为鼻咽肿瘤放疗后,置管后听力恢复正常,不能取管,带管8个月因肿瘤转移而死亡。治愈22耳,好转9耳,总有效率达100%。

中耳炎置

2 中耳炎置结果

之外口对准外耳道,用专用吸引器吸出鼓室内分泌物,然后用地塞米松注射液或α-糜蛋白酶进行冲洗2~3次,并用吸引器吸净。术后口服抗生素、强的松、 强力稀化粘素等,一周复查,积液粘稠者,再次冲洗。

1.2 治疗方法:采用无锡C.F科技开发实验厂研究生产的鼓膜置管器械。患者取坐位,外耳道清洁消毒后,用浸有鼓膜麻醉剂的棉片行鼓膜表面麻醉10分钟,把消毒好的塑料通气管安放在安装器头部,其刀口斜面和塑料管斜面平行,将塑料管直接安装在鼓膜前下部,松开并退出安装器。若安装硅胶管时则先用鼓膜切开刀在鼓膜前下方作十字形切口,再将通气管按上法置入,置入后调整通气管位置,使管

28例中男16例,女12例,左耳13例,右耳11例,双耳4例;年龄20~70岁,平均36岁;病程1个月至1年;27例鼻腔及鼻咽部检查正常,1例为鼻腔癌放疗后;术前穿刺治疗1次4耳,2次8耳,3次8耳,4次以上12耳,最多者为8次。治疗前纯音测听示传导性聋22耳,其语言频率(0.5、1、2 kHz)气导听阈平均为35~52 dB,气骨导间距差18~30 dB;混合性聋10耳,其低频(0.25、0.5、1 kHz)以气导下降为主,高频则气骨导均下降。

1.1 一般资料:病例选择门诊成年患者,其适应证为①有耳闷、耳鸣、耳聋等症状,②纯音测听示传导性耳聋或以传导性聋为主的混合性聋,③声导抗示鼓室导抗图B型,④经药物及两次以上鼓室穿刺治疗无效者。

1 中耳炎置资料与方法 

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