过敏性鼻炎属祖国医学“鼻鼽”范畴,主要症状是突然发作鼻痒、喷嚏、鼻塞流清涕。
1 方法
取28号1.5寸毫针,经常规消毒后,捏紧鼻头,沿鼻柱直刺入0.5~1寸,得气后留针15分 钟,其间行针一次,手法平补平泻,隔日一次,同时配以双侧风池穴。
2 案例
例1 女,25岁,农民,因鼻痒鼻塞流清涕半年,于1997年6月10日初诊。患者半年 前开始 因感冒而鼻塞、流涕、咳嗽,后经治疗感冒已愈,而经常出现鼻痒,鼻塞流清涕,经多方治疗,诊断为过敏性鼻炎,服药无效,故前来针刺治疗。经此法针刺5次后,症状基本消除。
例2 男,22岁,评弹演员,1998年5月8日初诊。患者经常鼻痒、喷嚏、鼻塞流清 涕 六年余,每日清晨起床后约10分钟即鼻痒,喷嚏不止,流清涕、鼻塞呼吸不畅,半小时约 要用去一卷卫生纸后,诸症方消失。 曾服用多种抗过药,但效果不显,故来求治。初诊后,隔日复诊时述,晨起流涕量明显减少,喷嚏亦缓解,经同样方法治疗9次后,诸症晨起基本消失。
3 体会
3.1 《证治要决》说:“清涕者,脑冷肺寒所致。”鼻鼽主要是由于肺气虚,卫表不固, 腠理疏松,风寒乘虚而入,犯及鼻窍,邪正相搏,肺气不得通调,津液停聚,鼻窍壅塞,遂致鼻塞、喷嚏、流清涕。
3.2 头面为诸阳所聚,鼻居面中为阳中之阳,而督脉为“阳脉之海”,具有调节全身阳经之气的作用,且督脉沿额正中下行到鼻柱至鼻尖端。素穴即位于鼻尖,具有开窍,宣通壅塞 之效,故刺之可以调节鼻部之经气,且沿鼻柱向刺入,针刺面积较大,直接作用于鼻甲、粘膜,以改善鼻腔之堵塞,减少分泌。因此可以取得较好疗效,加风池以散风,使肺不受邪 ,宣降正常,则鼻窍得通。
3.3 从现代科学对针灸的研究成果来看,针刺可改变血浆中抗体比例,增加人体吞噬细胞 的含量,提高淋巴细胞转化率和补体的含量和活性,并可改善血液循环,因此针刺治疗过敏性 鼻炎疗效是令人满意的。
3.4 因针刺素刺激量较大,有时病人会有流泪现象,故针刺时应捏紧鼻头,快速破皮,以缓解疼痛,稍缓后再进针直达一定深度,进行捻转以增加刺激量。行针时手法宜轻,小幅度捻转,不可操之过急,对于体质虚弱者尤应注意。
3.5 本病为常见病、多发病,吸烟、饮酒等不良嗜好对鼻炎亦有一定的影响,应鼓励病人平时多做深呼吸,以增加肺活量,并戒烟戒酒。
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