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确诊慢性咽炎的五大检查

来源:| 作者:| 发布时间:2015年06月09日

慢性咽炎通常是周期特别长,治疗不彻底很容易复发,治愈起来也比较难,因此对于慢性咽炎是要及早地进行病情控制的,那么要辩证是否是患上了慢性咽炎也需要做周全的检查的。今天我们要来学习下慢性咽炎检查需要做哪些项目。

确诊慢性咽炎的五大检查

1、外周血象

病毒性感染时白细胞数正常或偏低。淋巴细胞比例升高。细菌性感染时,白细胞数比例增多和核左移现象。中性粒细胞比例增多和核左移现象。

2、病原学检查

一般情况下不做。必要时可用免疫荧光法、酶联免疫吸附检测法、血清学诊断法或病毒分离和鉴定方法确定病毒的类型;细菌培养和药物敏感试验有助于细菌感染的诊断和治疗。

3、X线检查

胸部X线检查,未见异常。

4、间接喉镜检查法

检查时应注意有无充血、肿胀、增生、溃疡、两侧是否对称,有无声带运动障碍;喉室及声门下区有无肿物,梨状窝有无唾液潴留,杓间区有无溃疡或肉芽等。

在正常情况下,喉及喉咽左右两侧对称,梨状窝无积液,粘膜呈淡红色,声带呈白色条状。发“依”声时,声带内收,深吸气时,声带分别向两侧外展。

间接喉镜检查有时可因舌背高拱、咽反射过于敏感、会厌不能上举等原因,不能暴露喉腔,可对患者加强解释和训练,使能较好配合,或于咽部喷少量1%的卡因表面麻醉后,让受检者自己拉舌,检查者左的持喉镜,右手持会厌拉钩或弯喉滴管、弯卷棉子等物将会厌拉起,暴露喉腔。

5、直接喉镜检查法

直接喉镜检查法借助于患者一定的体位及金属硬管,使口腔和喉腔处于一条直线上,视线可直达喉部进行的检查。

手术器械:用于临床的主要有普通直接喉镜、前联合喉镜、侧开式喉镜。

术前准备:①检查前6小时禁饮食,以免术中呕吐。②术前半小时皮下注射阿托品。③解释手术步骤及配合要点,如勿紧张,肢体松弛,勿挺胸、抬肩或摒气等。④术前应仔细检查器械是否备齐。⑤检查患者门齿有无松动,并取出假牙。

麻醉:幼儿用全麻或不予麻醉,成人一般用1%的卡因或0.5%利多卡因喷雾或雾化吸入表面麻醉下进行。

检查方法:①患者取仰卧头高位,肩部靠近手术台缘,全身松弛。小儿要固定四肢。

②第一助手坐在患者头右侧,左足踏在梯形木箱上,右手托枕部,左手固定头部,利用大腿的倾斜度调节头位高低,使头部和身体在一条直线上,患者头高于台面约10~15cm,颈向前伸,并随手术操作而活动。

③第二助手站在患者左侧,固定其两肩,勿使肩抬起。

④嘱患者张口,用纱布保护上唇及上列牙齿,术者左手持镜,沿舌背正中或右侧导入咽部,见会厌于镜之上部,使镜管远端指向咽后壁,但不与之接触,继续深入约1cm,使喉镜尖端置于会厌的喉面下,挑起会厌,左手以平行向上的力量向上提起喉镜即可暴露喉腔,绝不可以上切牙为支点将喉镜向上撬起,以免牙齿受压脱落。

⑤按间接喉镜检查的范围观察喉各部情况。在直接喉镜下声带的色泽较间接喉镜所见为深,呈粉红色。由于受检者所处的方位与检查者一致,因此声带左右侧位置和间接喉镜下所见者方位相反。

慢性咽炎很多人对于它认识不够,忽略防护治疗,这很容易造成咽喉疼痛难忍,并且恶心干呕,吃饭没味道,这也是蛮痛苦的一件事。慢性咽炎治疗起来比较慢,因此要尽早开始治疗,并且也需要有充足的耐心。而且要改变不良的生活习惯。

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