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医学知识:别把鼻炎当感冒

来源:| 作者:| 发布时间:2015年05月21日

  2005年在德国召开的世界变态反应大会上,世界变态反应组织(WAO)与世界卫生组织(WHO)共同发起了对抗过敏性疾病的全球倡议,将7月8日定为世界过敏性疾病日,以提高公众对过敏性疾病的警觉。

  鼻塞、鼻痒、喷嚏连连、流涕不止?您的第一个反应是:又感冒了?不少时候,您更有可能患有过敏性鼻炎。过敏性鼻炎的症状与感冒非常相似,因而很多过敏性鼻炎常被误认为是顽固性的感冒,仅服用简单的感冒药物进行治疗,结果延误了正确的诊断治疗。据统计,临床上大约有七成病人都曾将过敏性鼻炎当作感冒来治疗。

  过敏性鼻炎又称为变态反应性鼻炎(如何治疗变态反应性鼻炎),出现以鼻粘膜病变成主的一种异常反应,为了机体对某些本来无害的物质(过敏原)敏感性增高。其4大典型症状是鼻塞、流涕、鼻痒、打喷嚏。临床上发病率极高,在我国保守估计应有4000万患病者。若贻误治疗或治疗不当,病人还非常可能出现鼻窦炎、中耳炎、鼻息肉(如何治疗鼻息肉)等诸多并发病,其中最常见的就是哮喘。

  过敏性鼻炎的诊断除了详细的问询病史和鼻科检查以外,必需在医生的指导下方可确诊。不少病人嫌麻烦,不愿上医院就诊而自己随意选择一些喷鼻、滴鼻药物,有一些药物不仅不能缓解症状,还可能引起药物性鼻炎,或产生耐药性和毒付作用,应慎重。

  控制过敏症状最有效的方法是避免过敏原,假如过敏原不可避免或避免后症状不缓解,则还需要采取其他的治疗方法如药物治疗、免疫治疗、手术治疗和物理治疗等:

  第一 避免接触过敏原

  治疗过敏性疾病首先要预防过敏,而预防过敏则首先应明确过敏原,然后采取有效的方法进行针对性的预防。查找过敏原除了根据病史进行初步筛选,还必需通过体内或体外测试来明确。

  第二 药物治疗

  常用的药物有抗组胺药、鼻腔局部类固醇、白三烯抑制剂、肥大细胞膜稳定剂及减充血剂和抗胆碱药物。通常药物治疗不能达到完全治愈的效果,但能缓解症状以及减少过敏性鼻炎的发病时间。

  第三 免疫治疗

  免疫治疗是世界卫生组织推荐的唯一可改变过敏症病人免疫体质的对因治疗,也是唯一能改变病人自然疾病进程的治疗方法,其机理是通过规律的免疫注射,使病人的免疫系统趋于正常,可以渐渐“适应”外界致敏原,从而避免过敏症状的发生。目前在广州已有广东省人民医院耳鼻喉科,中山三院广州医学院第一附属医院广州呼吸疾病研究所变态反应科,广州军区总医院等等“三甲”医院开展了这项医疗服务,可以满足广大病人的需求。

  第四 手术治疗

  部分过敏性鼻炎病人须进行物理治疗或手术治疗,物理治疗包括射频、微波、激光等;手术治疗包括鼻中隔矫正、下鼻甲手术、翼管神经切断术、筛前神经切断或阻断术。

  需要特别指出的是,80%以上的患者经过恰当治疗后能明显控制症状,阻止疾病的发展。但病人必需在医生的指导下规范治疗。

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