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中晚期鼻咽癌的治疗方法

来源:| 作者:| 发布时间:2015年10月16日

鼻咽癌是鼻炎黏膜常见的一种恶性肿瘤。其发病原因与遗传、病毒、环境因素等密切相关。鼻咽癌早期患者的主要表现为鼻塞、流鼻血、头痛等,中晚期由于肿瘤向临近部位发生转移,患者的症状会逐渐严重,出现耳聋、颈部淋巴结肿大、颅神经压迫症状、恶病质等表现。那么中晚期鼻咽癌患者该如何治疗呢?鼻咽癌中晚期的治疗方法包括放射治疗、外科手术治疗、化疗三种方法。

中晚期鼻咽癌的治疗方法

1.放射治疗

放疗是公认的鼻咽癌首选的治疗方法。1979年全国鼻咽癌会议提出i期鼻咽癌以放射治疗为主。鼻咽癌的放射治疗可分为根治性放射治疗和姑息性放射治疗。鼻咽癌应用放射治疗使肿瘤细胞得到杀灭,但正常组织或器官也不可避免受到照射而产生放射反应。放射反应与剂量大小、照射范围、照射疗程数、正常组织或器官耐受程度有密切关系。

2.手术治疗

手术治疗对患者的健康有一定影响,应该选择合适的对象。适用对象:1)病理类型为高分化鳞癌或腺癌以及其他对放射不敏感的癌瘤,病灶局限在顶后壁或前壁,全身无手术禁忌症者可考虑对原发病灶的切除。对ⅱ、ⅲ、ⅳ期的患者均不宜手术治疗。2)对放射治疗后鼻咽或颈部有残留或复发病灶,如局限在鼻咽顶后壁或前壁,无颅底骨破坏,一般情况好,近期作过放疗不宜再放疗者,可考虑切除病灶。3)颈部有残留或复发时,如范围局限、活动者可考虑作颈部淋巴结清除手术。鼻咽癌放疗后颈淋巴结有残留时手术宜早,在放疗后3-6个月内及时处理,预后较好。

3.化学治疗

化疗也是中晚期鼻咽癌常用的治疗方法,常与其他治疗方法同时使用。研究发现,鼻咽癌95%以上属于低分化癌和未分化癌类型,恶性程度高、生长快,容易出现淋巴结或血道转移。鼻咽癌确诊时75%的病人已属于ⅲ和ⅳ期,病期愈晚,远处转移机会愈多,预后亦愈差。放射治疗是一种局部治疗方法,不能预防远处转移,因而合并应用化学物或几种药物联合治疗,可能使肿瘤缩小或消灭微小病灶,提高治疗效果。


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