改良组应用改良鼻填塞法后，与对照组相比，鼻通气明显改善，头痛减轻，手术后当晚可以入睡而不需张口呼吸，进食不会因鼻腔阻塞而不能吞咽。两组术后夜间血氧饱和度分析，改良组平均为97%，对照组平均为86.7%，经统计学处理其差异有显著性意义(P＜0.05)。

改良组术终填塞前先用鼻内窥镜检查术腔有无活动性出血，经处理无明显出血后，取直径5 mm无菌塑料吸痰管，每根剪成8 cm长，每侧鼻腔从前鼻孔沿鼻底向后达后鼻孔置入2根，远端以不触及鼻咽部为宜，近端与鼻前庭平齐，再于置入管之上填塞各种止血纱条；对照组按常规行前鼻孔填塞法止血。两组各有12例应用氧饱和度测定仪进行术后夜间血氧饱和度测定。

自1996年7月～1999年12月我科收治的336例患者中，男214例，女122例；年龄12～70岁。其中鼻息肉并发慢性鼻窦炎128例，慢性筛窦、上颌窦炎59例，慢性全组鼻窦炎12例，慢性蝶窦炎2例，鼻中隔偏曲95例，慢性肥厚性鼻炎12例，鼻出血28例。336例患者随机分成两组：改良组282例，对照组54例。手术前影像学检查、手术适应证及手术操作改良组与对照组相同。鼻内窥镜手术器械为德国Wolf公司生产。

1　临床资料

鼻内窥镜手术引进我国已有10多年，然而，鼻内窥镜鼻腔、鼻窦手术及其延伸的手术在术终止血时，仍然沿用百年前的填塞止血法，虽然可以达到手术后不出血的目的，但患者术后鼻不通气，弊端甚多，与现代的鼻科手术并不相称。笔者采用改进的

3　讨论

鼻腔手术填塞止血同时阻塞了鼻腔的呼吸，可导致血氧分压降低和二氧化碳分压升高，全身麻醉下施行手术者尤为严重，这对心肺功能不全者甚为不利。黄毅平(1994)和刘震(1986)对