鼻腔与鼻窦的炎症,是引起中耳病变的重要原因。鼻黏膜与通向中耳的咽鼓管黏膜是相互连接的,鼻部脓性分泌物,常直接刺激咽鼓管口德黏膜,并且可通过咽鼓管引起中耳炎症。
当患者患有急性鼻炎和鼻窦炎时,鼻、鼻窦和咽鼓管的黏膜可同时又肿胀,引起咽鼓管狭窄或闭塞,使中耳的通气和排液受到影响,如鼓室内空气逐渐被吸收,鼓膜可内陷,鼓室因负压引起黏膜充血水肿,毛细血管扩张和液体渗出,成为急性分泌性中耳炎。病人感觉听力减退,可有耳鸣和微痛,说话时感觉患耳声音过响。
此时治疗鼻部及咽部病变,只要鼻腔通气和引流通畅,咽鼓管肿胀消退,中耳炎的症状就逐渐减退而自愈。如果不及时治疗,咽鼓管长期阻塞,将成为慢性分泌性中耳炎,鼓室黏膜肿、肥厚,最后于鼓膜粘连,使听力受到影响。
此外,下鼻甲后端肥大或鼻后孔息肉,都可直接压迫咽鼓管口,影响鼓室通气和引流,引起中耳病变。
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