很多疾病因为误诊而耽误治疗的情况确实不少,耳硬化症就是其中的一个典型代表!耳硬化症的误诊与误治多因病史询问或检查不全时发生。容易产生误诊的情况大体有下面三种。
耳硬化症容易产生误诊:
一、鼓膜完整的耳疾误为耳硬化症
1、单耳感音神经性聋,电测听中“影子骨导”与气导听阈差超过30 dB,忽视骨导偏向及患耳绝骨导测试,而认为有手术指征。
2、分泌性中耳炎或胶耳,术前未检查鼓室压力及咽鼓管功能,就决定手术探查。
3、先天或后天性听骨链固定或中断、内耳发育畸形、原发性胆脂瘤等都可因鼓膜不完整,电测听为传导性聋或混合性聋,而按耳硬化症治疗。
二、耳硬化症被误诊为其他耳疾
1、因早期Carhart切迹或晚期高频骨导下降诊断为神经性聋或混合性聋,采用针刺、神经营养药等治疗。
2、因早期按压耳部或捏鼻鼓气可暂时改善听力,而诊断为卡他性中耳炎,进行鼓膜按摩,咽鼓管吹张,鼓膜穿刺或切开、置管等治疗。
三、与其他耳疾并发的耳硬化症
在诊断和治疗中耳硬化症被遗漏是很容易发生的。我国中耳炎发病率高,部分耳硬化症患者曾发生中耳感染、流脓,在治疗过程中注意为其行鼓室成形术,而忽略了耳硬化症的存在。
发现有耳硬化症需及时诊断及治疗,病人在选择医院时必须选择专业的耳鼻喉医院,相信专业的力量,切勿病急乱投医。
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